1楼究竟是谁喜欢上了剖腹产？

作者『天水一方』

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发表于 2010-3-19 17:26

世卫组织调查报告指出：超过46%的中国孕妇选择剖腹产，其中25%没必要。剖腹产应该仅在医学需要的情况下才能被使用，如果被滥用则不仅会危及产妇的健康，对新生儿来讲也不见得是一件好事。

据美国媒体1月13日报道，世界卫生组织（WHO）日前在一份调查报告中指出，超过46%的中国孕妇选择剖腹产，其中25%没必要。剖腹产率为全球第一。WHO专家指出，剖腹产应该仅在医学需要的情况下才能被使用，如果被滥用则不仅会危及产妇的健康，对新生儿来讲也不见得是一件好事。在没有医学必要的情况下选择剖腹产手术的产妇，比自然分娩的产妇患产后严重并发症的风险增加了3倍之多，而且剖腹产产妇更容易大出血，接受重症监护的几率则会增高10倍。对于新生儿来说，未来患呼吸系统疾病的几率则比顺产生下的婴儿要高得多。

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西方剖腹产率普遍低于15%

剖腹产率的高低，也是衡量一个国家和地区卫生水平和人口素质高低的重要指标。剖腹产一直是解决难产生育或者抢救新生儿的一个辅助手段，并非最佳的生育方式。世界卫生组织对剖腹产率设置了警戒线：必须低于15%。国外剖腹产率也有迅速上升的阶段，不过是在上世纪70年代，80年代已趋于稳定，90年代以后则逐步下降。像英国、瑞典、挪威等国的剖腹产率都在警戒线以下，我们的邻国日本仅为7%~8%。

剖腹产率增高的原因分析

既然非医学必要的剖腹产会带来如此多的风险，为什么准妈妈们还前赴后继地选择这种生产方式呢？

说法一：WHO的报告指出，在亚洲，由于受封建迷信的影响，孕妇会特选“吉日”将孩子带到人世，这样当然要借助于剖腹产来实现心愿。此外，一些孕妇害怕顺产过程中的剧痛，因此选择了剖腹产。还有一些孕妇仅仅是错误地认为剖腹产风险更小而甘愿在肚子上划上一刀。除了产妇方面的考虑之外，对于医院来说，它们也可以从价格不菲的剖腹产中获利不少，因此有些不负责任的医生就可能有意无意地鼓励那些不需要进行剖腹产的孕妇进行手术。

说法二：某医院妇产科的负责人这样说：“产妇和家属是主要的原因！这是没有问题的。”她列举了三点来说明，一、城市适龄产妇的群体中，吃苦耐劳性普遍太差，并且独生女占了很大的比例，她们共同的特点是缺乏毅力和勇气，忍受不了疼痛，这些人往往会选择剖腹产；二、医院所设的孕妇学校没有得到重视，对于自然分娩，产妇们缺乏必要的知识和思想灌输；三、过度谨慎，缺乏锻炼，进补过多，营养过剩，太多的人追求生个“大胖小子”，结果造成巨大胎儿多。据介绍,胎儿出生体重在2.8到3.3公斤最为理想,一旦超过了3.5公斤,剖腹产的几率要比正常体重的婴儿大两倍以上。
　　
某医科大学的一位教师把剖腹产泛滥归结为富贵病，“现在生活水平高了，生怕营养不良，孕妇拼命进补，结果自己和胎儿都体重超标。过去孩子不过五六斤，如今七八斤甚至九斤的孩子特别多。好多产妇不是不想自己生，是实在生不下来。”记者采访证实了这位老师的话，一般的婴儿都在3.5公斤以上，“生个6斤多的孩子都觉得丢人，好像自己做了对不起老婆孩子的事。”一位初为人父者这样说。

哪些情况需要接受剖腹产?

什么是剖腹分娩?剖腹分娩(CaesareanDelivery)就是通过在腹壁开刀来做为生产的方式，这是因为当在等待自然分娩但又危及母体与胎儿的生命时，就需紧急把胎儿娩出体外，这时就必须进行剖腹分娩，为什么医生会选择为产妇施行剖腹分娩?以下就是需选择剖腹分娩的指标：

1.孕妇的骨盆明显狭小或畸形，有些身材过于矮小的母亲因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产。

2.阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形。

3.胎位有异常，如横位、臀位，正确的生产应是胎儿头顶先露出来。

4.产前出血，胎儿未成熟。未成熟的胎儿会较虚弱，通常胎儿小于36星期，以及小于5磅，可能不能承受自然分娩的压力。

5.子宫有疤痕，因母亲子宫收缩程度薄弱，子宫颈扩张不足，胎儿无法产出。

6.轻度妊娠高血压综合症：患有高血压、蛋白尿、水肿综合症的母亲，胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气，也不能承受生产过程所带来的压力。

7.先兆子宫破裂;

8.做过生殖器修补;

9.35岁以上的高龄初产妇;

10.胎儿体重超过4千克，或出现宫内缺氧、脐带脱垂等。
11.前置胎盘。